肾功能慢性肾功能衰竭.ppt

二、血清肌酐;;三、肌酐清除率及公式法：;四、西米替丁加强的肌酐清除率测定;六、GFR的放射性或造影剂标志物：;七、菊粉清除率（Cin）;优点：无毒性，不与蛋白相结合，是中性的，不参与任何化学反应。不被肾小管吸收或分泌。自由通过肾小球。在血中及尿中易于被测定。

缺点：过程复杂，耗时，但可应用自动检测。糖也能被检测（在Inulin检测中），故必须在检测前去除。特别是在存在高血糖或尿糖时，或检查结果波动时。

1．胱插管：有风险，不易被接受。

2．饮水过多：在几次测定后，Inulin清除率下降，是未喝足量的水之缘故。;急性肾功能衰竭的治疗;二、初发期的治疗;;2.血管扩张剂

罂粟碱30mgimq4h持续48h

小剂量多巴胺（1~5μg/Kg/min）超过24小时则无效

3.钙通道阻滞剂

对缺血性ARF保护作用较肯定，可转变为非少尿型

对肾毒性ARF的作用有待进一步研究

4.其他：前列腺素，β2-受体阻滞剂，ACEI，AR，抗血小板凝聚药物，ANP的作用有待进一步证实。;三、少尿期的治疗;

轻度水过多：限制水的摄入，并口服25%山梨醇30ml通便导泻

中度水过多：血透等。

血钠过多：缺水所致。;2.饮食和营养;3.代酸的治疗;4.高钾血症;5.其他电解质失调的处理;6.心衰

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