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2026年医保基金自查自纠测验试题及答案.docx

2026年医保基金自查自纠测验试题及答案.docx

    2026年医保基金自查自纠测验试题及答案

    1.医保基金自查自纠的第一责任主体是（）

    A.统筹地区医保行政部门

    B.定点医药机构

    C.统筹地区医保经办机构

    D.定点医药机构医保管理部门

    答案：B

    2.按照2026年全国医保基金监管工作要求，定点医药机构年度医保基金使用问题自查覆盖率需达到（）

    A.80%

    B.90%

    C.95%

    D.100%

    答案：D

    3.下列情形中属于串换医保目录项目违规的是（）

    A.为参保人开具超出病情需要的大处方

    B.将医保乙类药品按甲类药品申报医保结算

    C.将自费的医美项目串换为医保目录内的浅表肿物切除术申报结算

    D.为未实际就诊的参保人伪造

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