鼻导管意外脱落缺氧急救处置预案.docx

鼻导管意外脱落缺氧急救处置预案

当班医护人员一旦发现患者鼻导管意外脱落，第一时间停止当前非急救操作，快步抵达患者床旁，立即快速评估患者状态：轻拍患者双肩呼唤判断意识，同时观察胸廓起伏频率幅度、口唇及甲床紫绀程度，触摸大动脉搏动确认循环状态，第一时间读取指脉氧饱和度数值，清醒患者询问有无胸闷、憋气、头晕、视物模糊等不适，昏迷患者直接启动快速处置流程。第一时间先清理患者鼻腔，用无菌棉签蘸取生理盐水清理鼻腔内积存的分泌物、残留的胶布黏胶，避免重置导管时发生堵塞或固定不牢，若发现患者鼻腔黏膜因牵拉出现破损出血，立即用无菌干棉球按压止血，出血量较大时放置明胶止血海绵压迫，确认鼻腔通畅后，快速取出备用同型