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本合同由以下双方于______年____月____日在______签订：

甲方（委托方/品牌方）：

名称：________________________

地址：________________________

法定代表人/负责人：___________

联系电话：____________________

统一社会信用代码：____________

乙方（受托方/加盟商）：

名称/姓名：____________________

地址：________________________

法定代表人/负责人：___________（如为个人）

联系电话：__________