2026年上海住院医师规范化培训考试(公共科目)经典试题及答案.docx

2026年上海住院医师规范化培训考试(公共科目)经典试题及答案

1.患者，男性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。既往有高血压病史10年，糖尿病史5年。查体：BP160/100mmHg，心率110次/分，律齐。心电图示：V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV。心肌酶谱：肌钙蛋白I显著升高。该患者最可能的诊断是：

A.不稳定型心绞痛

B.急性非ST段抬高型心肌梗死

C.急性ST段抬高型心肌梗死（前壁）

D.急性心包炎

E.主动脉夹层

答案与解析：C。患者为老年男性，有冠心病危险因素（高血压、糖尿病），突发胸痛，心电图示V1-V4导联（对应前壁）ST段弓背向上抬高，且心肌损