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内分泌科医师糖尿病管理试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

根据国内现行2型糖尿病防治指南，无相关禁忌证的初诊2型糖尿病患者单药治疗的首选药物是

A.速效胰岛素类似物

B.二甲双胍

C.格列本脲

D.瑞格列奈

答案：B

解析：指南明确推荐二甲双胍作为无禁忌证2型糖尿病患者的一线首选用药，可同时兼顾降糖效果、心血管获益和用药经济性。选项A的速效胰岛素类似物多用于1型糖尿病、2型糖尿病急性并发症或围手术期等特殊场景，不作为常规初诊单药首选；选项C的格列本脲属于长效磺脲类药物，严重低血糖风险高，目前仅作为备选药物使用；选项D的瑞格列奈属于餐时促泌剂，多用于餐后血糖升高明显的患者，并非通用一线首选。

成人非妊娠期人群糖尿病的空腹血糖诊断阈值是

A.大于等于6.1mmol/L

B.大于等于7.0mmol/L

C.大于等于7.8mmol/L

D.大于等于11.1mmol/L

答案：B

解析：按照WHO和国内指南的统一诊断标准，空腹血糖大于等于7.0mmol/L可作为糖尿病的独立诊断依据。选项A是空腹血糖受损的诊断阈值，属于糖尿病前期范畴；选项C是口服葡萄糖耐量试验2小时血糖7.8mmol/L的糖耐量减低阈值；选项D是随机血糖的糖尿病诊断阈值。

采用强化降糖方案治疗的糖尿病患者，临床设定的低血糖诊断阈值是

A.小于等于3.9mmol/L

B.小于等于4.