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2025年护理肠内营养支持中堵管的预防与处理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.肠内营养支持中，导致堵管最常见的机械性因素是

A.营养液温度低于30℃

B.输注速度过快（＞150ml/h）

C.管道内径过细（＜12Fr）

D.喂养管移位至胃窦部

答案：C（管道内径越小，营养液中颗粒或药物残渣越易滞留，是机械性堵管的主要原因）

2.某患者使用50ml注射器脉冲式冲管后，仍发生堵管，最可能的原因是

A.冲管液体量不足（仅用10ml生理盐水）

B.冲管后未夹闭管道直接接营养液

C.营养液渗透压＞800mOsm/L

D.患者体位为平卧位

答案：A（脉冲式冲管需保证足够液体量，成人通常需20-30ml生理盐水，10ml无法有效清除管壁附着的营养液残渣）

3.关于药物与肠内营养液混合导致堵管的机制，错误的是

A.酸性药物（如维生素C）与碱性营养液（如要素膳）混合后pH改变，形成沉淀

B.缓释片碾碎后颗粒直径＞2mm，易堵塞管道

C.中药煎剂含植物纤维，与营养液混合后黏度增加

D.抗生素（如阿莫西林）与营养液中的蛋白质结合形成络合物

答案：D（阿莫西林为β-内酰胺类抗生素，与蛋白质结合率低，主要堵管机制是未完全溶解或与其他药物反应，而非与蛋白质络合）

4.鼻空肠管堵管风险