乙肝防治指南缩减培训稿2.pptVIP

乙肝防治指南缩减培训稿;（优选）乙肝防治指南缩减培训稿;HBV基因组的组成和临床重要意义;HBV基因型与血清型;我国属HBV感染高流行区，一般人群HBsAg阳性率为9.09%。

估计我国约1.2亿人为慢性HBV感染。其中慢性乙肝约3000万例。全国每年死于乙肝相关肝病约30万例。

我国流行的HBV血清型主要是adrq+和adw2，少数为ayw3(主要见于新疆、西藏和内蒙古自治区)；基因型主要为C型和B型。;感染HBV后，病毒持续6个月仍未被清除者为慢性HBV感染。

HBV感染的自然史一般可分为3个期，即免疫耐受期、免疫清除期和非活动或低（非）复制期;;HBV感染的转归;发生肝硬化的高危因素包括病毒载量高、HBeAg持续阳性、ALT水平高或反复波动、嗜酒、合并HCV、HDV或HIV感染等

HBV感染是HCC的重要相关因素，HBsAg和HBeAg均阳性者的HCC发生率显著高于单纯HBsAg阳性者;五、临床诊断;1．HBeAg阳性慢性乙型肝炎血清HBsAg、HBVDNA和HBeAg阳性，抗-HBe阴性，血清ALT持续或反复升高，或肝组织学检查有肝炎病变。

2．HBeAg阴性慢性乙型肝炎血清HBsAg和HBVDNA阳性，HBeAg持续阴性，抗-HBe阳性或阴性，血清ALT持续或反复异常，或肝组织学检查有肝炎病变。

;乙型肝炎肝硬化是慢性乙型肝炎发展的结果