临床执业医师考试真题及答案解析完整版.docx

临床执业医师考试真题及答案解析完整版

1.男，35岁。因“反复上腹痛3年，加重伴呕血1天”入院。胃镜检查示十二指肠球部前壁可见一约1.0cm×1.0cm溃疡，表面覆白苔，可见血管残端。该患者最可能的出血原因是：

A.胃黏膜糜烂

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.急性胃黏膜病变

答案：D

解析：患者青年男性，慢性病程，表现为反复上腹痛，加重伴呕血。胃镜所见为十二指肠球部溃疡，且可见血管残端，是活动性出血的征象。十二指肠球部溃疡是消化性溃疡的常见部位，因此最可能的出血原因是消化性溃疡。胃黏膜糜烂和急性胃黏膜病变通常为急性起病，多有NSAIDs药物或应激史；食管胃底静