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临床执业医师资格内科学考试试题库及答案

1.单选题（每题1分，共60分）

1.1下列哪项不是急性心肌梗死最早出现的心电图改变

A.T波高耸

B.ST段弓背向上抬高

C.病理性Q波

D.QT间期缩短

E.R波递增不良

答案：D

1.2男性，58岁，突发胸痛4小时，cTnI6.8ng/mL，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.4mV，最佳再灌注策略为

A.静脉溶栓

B.直接PCI

C.抗凝+抗血小板保守治疗

D.主动脉内球囊反搏

E.冠状动脉旁路移植术

答案：B

1.3下列哪项最能提示支气管哮喘而非慢性阻塞性肺疾病

A.吸烟指数≥400

B.吸入支气管舒张剂后FEV?/FVC0.70

C.可变气流受限，舒张试验FEV?改善≥12%且绝对值≥200mL

D.胸部CT示肺气肿

E.动脉血PaCO?升高

答案：C

1.4女性，32岁，系统性红斑狼疮病史5年，近1周少尿、水肿，血压160/100mmHg，尿蛋白定量4.2g/24h，血肌酐326μmol/L，肾活检最可能的病理类型为

A.系膜增生性狼疮肾炎（Ⅱ型）

B.局灶增生性狼疮肾炎（Ⅲ型）

C.弥漫增生性狼疮肾炎（Ⅳ型）

D.膜性狼疮肾炎（Ⅴ型）

E.硬化性狼疮肾炎（Ⅵ型）

答案：C

1.5下列哪项不是肝硬化Child-Pugh评分指标

A.白蛋白

B.胆红素

C.