2024版CSOG妊娠合并泌尿系结石诊断治疗中国专家共识课件.pptxVIP

2024版CSOG妊娠合并泌尿系结石诊断治疗中国专家共识精准诊疗，守护母婴健康

目录第一章第二章第三章背景与概述临床表现与体征实验室与影像学检查

目录第四章第五章第六章鉴别诊断与多学科诊疗治疗原则与保守治疗其他治疗与禁忌

背景与概述1.

共识制定背景与目的妊娠合并泌尿系结石发病率达0.03%-0.53%，中晚期妊娠高发，因解剖及激素变化导致输尿管扩张和尿液淤滞，显著增加结石形成风险，需规范诊疗流程。临床需求迫切性该病症临床表现与急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转等重叠率达40%，亟需联合泌尿外科、产科、影像科建立标准化鉴别诊断体系。多学科协作空白针对非复杂性结石的筛查、镇痛及转诊流程缺乏统一标准，共识旨在指导基层医院实施分级诊疗，确保医疗资源合理配置。基层诊疗规范化

低发病率但风险显著:妊娠合并泌尿系结石总体发病率仅0.03%-0.35%（各部位合计），但一旦发生可能引发感染性休克等严重并发症。输尿管结石占比最高:输尿管结石占比达42.9%（0.15/0.35），与其解剖狭窄特性相关，易引发肾绞痛需紧急处理。保守治疗优先原则:83.3%病例（0.03+0.1+0.15+0.07=0.35）可通过黄体酮等药物缓解，仅顽固性病例需D-J管置入术。妊娠合并泌尿系结石的流行病学特点

风险分层管理无症状小结石（5mm）可保守观察；梗阻性结石伴肾功能损害需积极干预，优先选择输尿管支架置入或经皮肾