中医医案——慢性肾功能不全（二）.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

益气养阴利湿清热治疗慢性肾功能不全

病案：于某，男，47岁。

初诊：2001年11月18日。

主诉及病史：近2月周身皮肤瘙痒加重。肾小球肾炎史6年，肾功能不全史3年余。

诊查：周身皮肤瘙痒，时恶心，纳呆，口干而黏，困倦乏力，大便日2～3行，小溲色黄。舌淡红，苔黄白微腻，左脉弦细，右脉沉滑。2001年11月7日查SCr:283.3μmol/L，BUN:9.9mmol/L，CO2-CP:18mmol/L。肾彩色多普勒超声示：右肾萎缩，皮质回声增强。

辨证：气阴两虚，湿热内蕴。

治法：益气养阴，清利湿热。

处方：党参20g黄芪30g莲子15g地骨皮15g柴胡15g茯苓15g麦冬15g车前子15g白茅根20g土茯苓20g白花蛇舌草30g甘草10g水煎服，日1剂。

二诊：服上方加减30剂后，皮肤痒、口干明显减轻，恶心未作，食欲好转，气力增加。口中黏，小溲淡黄，大便日2行。舌淡红，苔白黄，脉弦滑。2001年12月17日查SCr:148μmol/L，BUN：5.9mmol/L，CO2-CP：23mmol/L。以上方加减，续服60剂，巩固疗效。期间感冒1次，但病情稳定。

按语慢性肾功能不全病程长，病根甚痼。热毒、瘀血、湿热为其标，脾肾亏虚是其主