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2025年护理信息化建设护士长工作总结及计划

2025年，在医院及护理部的统一部署与大力支持下，我科护理信息化建设工作紧密围绕“以患者为中心，以质量为核心”的服务理念，聚焦临床护理工作实际需求，致力于通过信息化手段优化护理流程、提升工作效率、保障患者安全、促进护理质量持续改进。本年度主要工作如下：

（一）深化护理信息系统应用，提升临床工作效能

1.电子护理记录规范化与精细化推进：持续加强电子护理记录系统的培训与督导，确保记录的及时性、准确性和完整性。针对不同病种特点，优化了护理记录模板，减少了重复录入，提升了文书质量。通过系统内置的智能提醒与校验功能，有效降低了护理文书书写缺陷率。

2.移动护理PDA深度应用：全面推广移动护理PDA在床旁工作的应用，实现了患者身份识别、医嘱执行、生命体征录入、护理记录实时录入、药品核对等关键环节的移动化操作。此举显著缩短了护士在护士站与病房间的无效走动时间，将更多精力投入到直接照护患者中，床旁工作效率得到有效提升。

3.护理排班与人力资源管理系统优化：运用信息化排班系统，实现了排班流程的公开化、透明化，护士可通过系统进行排班查询、班次调换申请等，提升了排班管理的效率和满意度。同时，基于系统数据，对科室人力配置进行动态分析与调整，力求人力与工作量的精准匹配。

（二）强化数据驱动决策，助力护理质量持续改进

1.护理质量指标数据自动采集与