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2026年CT增强造影不良反应应急处置流程

一、总则

1.1编制目的与依据

为进一步规范CT增强造影检查中碘对比剂不良反应的应急处置工作，提升医学影像科应对突发医疗急救事件的能力，最大程度保障患者生命安全，依据《中华人民共和国放射诊疗管理规定》、《对比剂临床应用指南（2025版）》、《美国放射学会（ACR）对比剂手册》及最新版《心肺复苏与心血管急救指南》，结合本院实际情况，特制定本2026年度CT增强造影不良反应应急处置流程。本流程旨在为放射科医护人员提供清晰、标准化的操作指引，确保在发生不良反应时能够迅速识别、准确分级、高效施救。

1.2适用范围

本流程适用于本院放射科CT室所有进行CT增强扫描检查的患者，涵盖注射非离子型碘对比剂（包括等渗与低渗制剂）所引起的急性不良反应（注射后1小时内）、迟发性不良反应（注射后1小时至1周）及对比剂外渗的处理。所有在岗的医师、护士、技师及辅助人员均须熟练掌握并严格执行本流程。

1.3基本原则

应急处置遵循“生命第一、预防为主、快速反应、分级处置、多学科协作”的原则。在检查全过程中，必须始终将患者安全置于首位；强调注射前的风险评估与预防性用药；一旦发生不良反应，立即启动应急响应机制，根据反应的严重程度实施分级救治；对于危重患者，立即启动院内急救小组（蓝色代码）及多学科会诊。

二、预防与术前评估

2.1风险筛查与问诊

在CT增强检查前，护士