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多重耐药菌探视管理混乱整改方案

组织全院临床科室、后勤安保、感控部门所有涉及病区管理的工作人员开展多重耐药菌感染防控及探视管理专项培训，培训结束后组织闭卷考核，考核成绩低于80分的人员离岗接受再培训，连续两次考核不合格的调整工作岗位，确保所有一线人员掌握探视管理的各项要求。梳理现存探视管理漏洞，逐一登记问题，对现存未按要求登记的探视人员、私自更换的陪护人员逐一补登信息，补做健康宣教和防控告知，对拒不配合的人员劝离病区。所有确诊多重耐药菌感染或定植的患者，必须在床头悬挂醒目的接触隔离标识，标识清晰标注探视注意事项，病区入口、护士站分别设置专用探视登记台，所有进入病区探视多重耐药菌患者的人员必须实名登记，登记内容包含探视者姓名、身份证号、联系方式、探视患者床号姓名、进出病区时间，无有效登记信息的人员一律不准进入隔离区域，安保人员24小时在病区入口值守，私自放行未登记人员的，每次扣发安保人员当月绩效100元，连续三次私自放行的退回劳务派遣公司。原则上一名多重耐药菌感染患者最多保留一名固定陪护，不准私自调换陪护，确需调换的，新陪护必须提前到护士站完成登记、宣教和健康核查后方可进入病区，发现私自调换陪护的，每次扣发责任护士当月绩效50元，对私自进入的陪护予以劝离。所有探视人员进入病房前，责任护士必须完成一对一防控宣教，明确告知探视期间不准随意串访其他病房，不准接触其他患者的物品、不准坐卧其他