2026年产科规培考试妇产科病历书写规范试题及答案.docx

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2026年产科规培考试妇产科病历书写规范试题及答案

一、单项选择题(每题1分,共30分)

1.根据《病历书写基本规范》,入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后()内完成。

A.8小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案:C

解析:根据国家卫生健康委员会发布的《病历书写基本规范》要求,入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成。这有助于确保医疗信息的及时性和连续性,便于早期医疗决策。若是急危重症患者,通常要求在首次接诊后立即书写首次病程记录,但完整的入院记录允许在24小时内完成。

2.产科病历中,关于“末次月经(LMP)”的描述,下列哪项格式最为规范?

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