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- 2026-06-26 发布于福建
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一例高龄脑出血患者的康复护理个案分享个性化康复护理的实践探索
目录第一章第二章第三章病例介绍护理问题与风险评估康复护理目标设定
目录第四章第五章第六章多学科康复护理方案护理实施与效果评价总结与启示
病例介绍1.
患者基本信息与既往史患者为72岁男性,有15年原发性高血压病史,长期服用硝苯地平控释片但血压控制不稳定,收缩压波动在160-180mmHg之间,符合高血压性脑出血的高危人群特征。高血压病史伴有2型糖尿病8年,空腹血糖维持在7.8-9.2mmol/L,未规律监测血糖,存在微血管病变基础。糖尿病合并症颈动脉超声显示双侧颈动脉内膜增厚伴斑块形成,低密度脂蛋白胆固醇达4.5mmol/L,提示全身动脉粥样硬化进展。动脉硬化证据
诱因明确发病前因家庭纠纷情绪激动后突发剧烈头痛,伴喷射性呕吐,随即出现左侧肢体无力倒地,从发病至入院间隔1.5小时。影像学确诊急诊头颅CT显示右侧基底节区约25ml高密度血肿灶,周围见低密度水肿带,脑室系统轻度受压,确诊为高血压性基底节区脑出血。并发症早期表现入院时血氧饱和度89%,双肺底可闻及湿啰音,提示吸入性肺炎早期征象。病情分级评估GCS评分9分(E3V2M4),NIHSS评分14分,属于中度神经功能缺损。发病经过与入院诊断
生命体征异常血压210/110mmHg,心率56次/分,呼吸浅快(24次/分),呈现库欣反应特征。神经系统体征右侧瞳孔直径3.5m
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