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临床护理规范与操作手册（执行版）

第1章

1.1护理规范适用范围

本规范适用于所有在医疗机构内注册执业的注册护士、实习护士、护工及协助护理的志愿者，无论其所在科室、班次或具体岗位（如病房管理、急诊抢救、手术室辅助等）均须严格遵守。适用范围涵盖从患者入院评估、医嘱执行、病情观察、给药护理、病情观察、生活护理、危重患者转运、出院指导、护理文书书写至护理不良事件上报的全流程护理活动。

本规范特别强调对新生儿、婴幼儿、老年患者、昏迷患者、休克患者、烧伤患者及术后患者等特殊群体的护理操作必须达到国家最新临床护理指南及本院质控标准。所有护理操作均需在具备相应资质、设备齐全且处于正常运行状态的护理单元内进行，严禁在夜间、节假日或突发公共卫生事件期间擅自开展非紧急且无替代方案的护理操作。适用范围包括医院内部所有临床护理区域，同时也涵盖医院感染控制（院感）专用区、急救中心、检验科辅助区及医技科室的护理支持工作。

本规范作为临床护理工作的“行为准则”和“操作手册”，其效力高于科室内部的临时性口头通知或口头医嘱，任何违反本规范的操作均视为违规，将按医院规章制度进行处罚。

1.2护理质量基本要求

护理质量的核心指标是“患者安全”，要求所有护理操作前必须核对患者身份（三查八对），严禁发生错用、漏用、错剂量或错途径给药事件。护理文书书写必须规范、及时、真实，记录时间、地点、人物、事件及患者反应，严禁涂