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医院临床护理操作与应急预案手册（执行版）

第1章基础护理常规与操作规范

第一节术前准备与无菌技术

术前准备的核心在于“三查八对”的落实，护士必须在术前30分钟完成身份核对（姓名、住院号、床号、手术部位、手术名称、麻醉方式、手术医生、麻醉护士、手术时间），并再次确认患者生命体征平稳，血压、心率、呼吸及血氧饱和度均在正常范围内，无发热、寒战及过敏史，确保患者具备手术条件。严格执行无菌技术操作，术前洗手是基础，要求使用75%乙醇湿式洗手法，搓洗时间不少于20秒，重点清洁手背、指缝、指甲及指缘，随后使用无菌无菌棉签蘸取75%乙醇彻底擦拭双手，确保双手完全干燥，方可接触无菌物品，防止交叉感染。

根据手术类型规范穿戴无菌手术衣与无菌手套，无菌手术衣需覆盖全身，袖口需外露15厘米，手套需佩戴至手腕以上，戴手套前双手需相互摩擦直至干燥，严禁戴手套后接触非无菌物品，保证无菌屏障的有效性。核对手术器械包内容物，确认包内包含手术所需的所有器械、敷料及止血材料，核对数量与型号是否相符，若发现器械短缺或型号错误，必须立即向手术医生报告并暂停操作，严禁在未核对情况下使用器械。妥善固定手术体位，根据手术部位选择合适体位（如侧卧位、仰卧位等），使用软枕支撑头、肩、胸、腹及下肢，防止体位性低血压及压疮发生，体位需固定牢靠，避免患者自行改变体位导致意外。

术前禁食水管理严格遵循