伤口造口失禁专科护士模拟考试试题(+答案).docxVIP

伤口造口失禁专科护士模拟考试试题(+答案)

一、单项选择题

1.关于压疮分期中“不可分期”的描述，正确的是：

A.全层皮肤和组织缺失，伤口床被腐肉和/或焦痂覆盖

B.部分皮层缺损，真皮层暴露

C.皮肤完整，出现指压不变白的红斑

D.全层皮肤和组织缺失，可见骨骼、肌腱或肌肉

答案：A

解析：根据美国国家压疮咨询委员会（NPUAP）最新分期，不可分期压疮是指全层皮肤和组织缺失，但由于伤口床被腐肉（黄色、棕褐色、灰色、绿色或棕色）和/或焦痂（棕褐色、棕色或黑色）完全覆盖，无法确定其实际深度。B项为2期压疮，C项为1期压疮，D项为4期压疮。

2.评估肠造口活力时，下列哪项是缺血的表现？

A.造口黏膜呈牛肉红色或粉红色，表面湿润

B.造口黏膜呈淡粉色或苍白

C.造口黏膜呈暗红色或紫色

D.造口黏膜轻度水肿

答案：C

解析：造口活力评估主要观察颜色。正常造口黏膜呈牛肉红或粉红色，表面湿润有光泽。缺血时，早期可能呈淡粉色或苍白（B项），严重缺血则表现为暗红色、紫色甚至黑色（C项），提示血液循环障碍，需紧急处理。A项为正常表现。D项轻度水肿在术后早期常见，通常48-72小时内可自行消退。

3.对于大便失禁患者进行肛周皮肤护理，首选且最有效的措施是：

A.使用碱性肥皂频繁清洗

B.涂抹厚层氧化锌软膏隔离

C.使用含有皮肤保护剂的造口护肤粉和皮肤保护膜

D.使用烤灯保持局部