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2026年血液透析患者通路护理测验试题及答案

1.2026版中国血液透析血管通路临床实践指南推荐，终末期肾病患者首次透析首选的血管通路类型是（）

A.带隧道带涤纶套中心静脉导管

B.自体动静脉内瘘（AVF）

C.移植物动静脉内瘘（AVG）

D.临时中心静脉导管

答案：B

解析：2026版指南明确指出自体动静脉内瘘并发症少、使用寿命长、患者长期生存获益更高，是首次透析患者的首选通路，优先级别高于AVG及各类中心静脉导管。

2.自体动静脉内瘘成熟判定标准已由旧版“666”标准更新为2026版的“555”标准，其中不包括以下哪项核心指标（）

A.内瘘自然血流量≥500ml/min

B.瘘管直径≥5mm

C.瘘管距皮深度≤5mm

D.瘘管可穿刺长度≥5cm

答案：D

解析：2026版指南修订内瘘成熟判定“555”核心标准为血流量≥500ml/min、直径≥5mm、距皮深度≤5mm，满足三项即可判定为成熟可穿刺，可穿刺长度≥4cm为附加参考指标，不属于核心判定标准。

3.动静脉内瘘患者穿刺前采用超声评估瘘管情况，以下哪种情况提示本次穿刺需避开该区域（）

A.瘘管局部血流速度峰值≥80cm/s

B.穿刺区域存在直径≤2mm的稳定附壁血栓，且未造成管腔狭窄

C.瘘管局部存在假性动脉瘤，瘤壁厚度≥2mm

D.穿刺路径上存在直径≥3mm的穿支静脉

答案：D

解析：穿支静