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发热门诊院感防控漏洞整改方案

针对前期排查发现的发热门诊院感防控各类漏洞，逐项落实整改措施，首先针对医护及工勤人员防护意识不足、穿脱防护服流程不规范、健康监测流于形式的问题，重新划定培训考核周期，每周三下午开展1次院感防控实操培训，每次培训时长不低于2小时，内容覆盖三级防护穿脱流程、呼吸道职业暴露处置、环境物表消毒规范，培训后当场进行实操考核，考核不合格者立即暂停进入发热门诊值班，待补考通过后方可返岗，重新优化排班制度，明确发热门诊医护每4小时轮岗一次，每次脱卸防护装备后安排至少30分钟休息补水时间，禁止医护连续值班超过8小时，严格落实医护每日两次体温监测及呼吸道症状上报制度，每日由院感科专人核查上报记录，发现漏报1次扣除当月绩效5%，累计3次漏报直接调离发热门诊岗位。针对保洁、保安、挂号收费等一线工勤人员，单独开展院感专项培训，要求所有工勤人员必须熟练掌握手卫生、医疗废物分类处置、常规环境消毒的基本操作，考核合格发放上岗证后方可上岗，不得安排未培训未考核人员进入潜在污染区、污染区开展工作。

针对三区两边界不清、通道混用、缓冲设施不足的问题，将原发热门诊区域分隔用的临时隔断全部更换为实体隔墙，重新明确清洁区、潜在污染区、污染区边界，所有区域交界处粘贴醒目的彩色标识，清洁区贴蓝色标识、潜在污染区贴黄色标识、污染区贴红色标识，每个脱卸防护装备的缓冲间墙面加装标准流程示意图，每处缓冲间新