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心内科医疗质量安全目标责任书

为了进一步贯彻“增强医疗安全，提升医疗质量”和“院科

署以示负责责任书一式两份院科各执一份自签署之日起生效有效期为一年院方盖章科室署名代表签名负责人签名年月日年月日

两级负责制”的医疗安全工作制度，明确医院科室主任及职工

对医疗安全工作应负的职责和目标，有效增强质量意识，防备

根绝医疗纠葛、差错、事故的发生，保障医疗安全，特签订医

疗安全工作目标责任书。

一、医疗安全目标

季度抽查和年度综合考核并依照考核结果进行评分如果科室考核不合格或者发生医疗事故或医疗纠纷导致不良后果则视为年度考核不合格科室主任将不能参加评优并对主要负责人进行诫勉每次科主任罚款元当事医护人员罚款元以上责任目标必须认执行科室主任和院长必须签

1.“三基三严”查核合格率达到95%；

2.入出院诊断切合率≥95%；

3.门、急诊病历书写合格率≥90%；

4.处方书写合格率达到90%；

5.住院病历甲级率≥95%；

6.医疗器材消毒灭菌合格率100%；

7.医疗事故发生率、重要医疗过错行为和不良事件报告率

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