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溃疡性结肠炎患者药物灌肠护理查房

一、前言

溃疡性结肠炎（UlcerativeColitis，UC）是临床常见的慢性非特异性肠道炎症性疾病，以直肠、结肠黏膜连续性、弥漫性炎症为主要特征，临床表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛，部分患者伴里急后重、低热、乏力等全身症状。该病病程迁延、易复发，不仅影响患者消化功能，还会因长期不适导致焦虑、抑郁等心理问题，严重降低生活质量。

药物灌肠是UC局部治疗的核心手段之一——通过将抗炎、修复黏膜的药物直接注入病变肠道，可避开肝脏首过效应，提高病变部位药物浓度，同时减少全身用药的副作用，尤其对直肠、乙状结肠病变患者疗效显著。而护理查房作为临床护理质量控制的重要环节，通过聚焦具体病例的护理实践，梳理操作规范、解决护理难题、强化团队协作，最终实现“以患者为中心”的高质量护理。

本次护理查房以1例溃疡性结肠炎活动期患者的药物灌肠护理为核心，结合生理-心理-社会多维度评估，探讨灌肠操作的细节管理、并发症的早期识别及患者长期自我管理的指导策略，旨在为临床护理人员提供可复制的实践参考，也为UC患者的全程护理提供新思路。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，女性，45岁，某公司行政职员，因“反复腹泻伴黏液脓血便2年，加重1周”入院。

（二）病史梳理

既往史：2年前无明显诱因出现腹泻，每日3-5次，便中带黏液脓血，伴左下腹隐痛，在外院行肠镜检查诊断为“溃疡