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临床护理操作与急救技能手册（执行版）

临床护理操作与急救技能手册（执行版）

第1章基础生命支持

1.1呼吸心跳复苏流程

确保患者呼吸道通畅，清除口鼻分泌物或呕吐物，必要时使用吸痰器进行有效吸痰，确认气道内无异物阻塞，为后续通气建立基础。快速识别并评估患者意识状态及呼吸频率，若呼吸停止或频率低于8次/分，立即启动心肺复苏流程，优先进行胸外按压。

根据患者体重和心脏骤停时长，精确计算按压深度（成人5-6厘米，儿童4厘米）及按压频率（100-120次/分），持续进行高质量胸外按压以维持循环。同步进行人工呼吸，采用口对口吹气法，每次吹入约600-800毫升空气，观察胸廓起伏，确保通气有效且无过度通气导致肺损伤。采用AED（自动体外除颤器）分析心律，若为电击可颤动心律，立即进行除颤并记录能量参数，随后立即开始高质量胸外按压直至除颤完成。

持续监测循环指标（如指脉氧饱和度90%以上、毛细血管再灌注时间等），记录复苏时间，并通知医生根据患者情况决定后续的高级生命支持措施。

1.2气道管理技术

检查气道指征，确认患者出现意识丧失、呼吸停止或呼吸频率8次/分时，必须立即实施气管插管以建立有效的人工气道。使用喉罩或喉镜进行快速插管，若使用喉罩，需确认面罩密封良好且患者未发生呕吐，防止误吸导致窒息。

气管插管成功后，立即连接呼吸机，设置潮气量