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鼻饲营养管滑脱误吸窒息急救预案

一旦临床中发现患者鼻饲营养管滑脱，同时患者出现呛咳、胸闷、口唇发绀、呼吸困难、意识改变等可疑误吸窒息表现，立即终止当前所有鼻饲操作，夹闭未完全脱出的输注管路，快速拔除脱出体外的异常导管，第一时间将患者调整为头低脚高45度患侧卧位，使误吸一侧肺组织处于低位，操作者并拢手指弯曲手掌呈叩杯状，手腕放松，从患者背部肺底由下向上、由外向内均匀叩击，叩击频率控制为每分钟100-120次，每次叩击停留约1秒，力度以能引起胸壁震动、患者不感到疼痛为宜，清醒患者需指导其用力屏气咳嗽，尽量将气道内误吸的胃内容物咯出。在场第二名医护人员立即推抢救车至床旁，同时电话通知主管医师、麻醉科