血液透析指征选择.pptx

血液透析指征选择临床决策关键步骤汇报人：

目录CONTENTS透析指征定义01绝对适应证02相对适应证03禁忌证考量04决策流程规范05

01透析指征定义

肾脏功能衰竭标准肾小球滤过率临界值当肾小球滤过率降至每分钟十毫升以下，或肌酐清除率低于五时，提示肾功能严重衰竭。难治性容量负荷过重患者出现急性肺水肿或严重高血压，且对利尿剂治疗无反应，需立即启动血液透析干预。顽固性高钾血症血清钾浓度持续高于六点五毫摩尔每升，伴有心电图改变且药物纠正无效，属紧急透析指征。严重代谢性酸中毒碳酸氢根浓度低于十三毫摩尔每升，pH值小于七点二，常规补碱治疗无法纠正时需透析。

代谢废物蓄积阈值血肌酐清除率阈值依据肾小