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冠心病合并肾衰护理查房.docx

冠心病合并肾衰护理查房.docx

    冠心病合并肾衰护理查房

    第一章病例溯源与护理评估

    1.1入院轨迹与首诊印象

    患者，男，68岁，主因“反复胸闷、气促3年，加重伴双下肢水肿1周”由急诊轮椅入院。既往：冠心病PCI术后4年（LAD、LCX各1枚药物支架）、2型糖尿病12年、高血压15年、慢性肾脏病（CKD4期）2年。入院查体：BP165/92mmHg，HR98次/分，SpO?92%（未吸氧），颈静脉怒张（+），双肺底湿啰音（+），心尖部3/6级收缩期杂音，双下肢凹陷性水肿（++）。实验室：cTnI0.18ng/mL，NT-proBNP8450pg/mL，Scr3

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