2026中医执业医师考试《内科学》试题及答案.docxVIP

2026中医执业医师考试《内科学》试题及答案

1.（选择题）慢性阻塞性肺疾病（COPD）最早出现的临床症状是下列哪项

A.胸闷气短B.慢性咳嗽、咳痰C.呼吸困难D.体重下降E.肺动脉高压

答案：B

解析：COPD起病隐匿，进展缓慢，早期常以慢性咳嗽、咳痰为首发症状，晨起咳嗽明显，咳少量白色黏痰，随疾病进展才会逐渐出现标志性的进行性呼吸困难，胸闷气短，晚期才会出现体重下降、肺动脉高压等表现，因此最早出现的症状为慢性咳嗽、咳痰。

2.（选择题）诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是

A.长期支气管、肺疾病史B.发绀、呼吸困难C.肺动脉高压、右心室增大D.右心衰竭表现E.酸碱平衡失调

答案：C

解析：慢性肺源性心脏病是由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变导致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而引起右心室结构或功能改变的疾病，因此其诊断核心依据为肺动脉高压、右心室增大，其余选项均为该病的临床表现或并发症，并非诊断的主要依据。

3.（选择题）支气管哮喘发作时肺部典型体征是

A.两肺密布湿性啰音B.两肺密布哮鸣音，呼气相延长C.干湿性啰音同时存在D.两肺可闻及支气管呼吸音E.肺部语颤增强

答案：B

解析：支气管哮喘发作时气道平滑肌痉挛，导致可逆性气流受限，呼气相气流受限更明显，因此典型体征为双肺满布哮鸣音，呼气相延长；湿性啰音多见于肺部感染、心力衰竭等疾病，语颤增强多见于大叶性