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压疮与VTE的预防和护理考试测试卷及答案

欢迎参加本次压疮与VTE预防护理考试，请认真作答以下题目。

基本信息：[矩阵文本题]*

姓名：

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1.压疮最主要的致病原因是[单选题]*

压力(正确答案)

剪切力

摩擦力

潮湿

答案解析：

压力是压疮最主要的致病原因。当局部压力超过毛细血管压(约32mmHg)并持续2-4小时，即可导致组织缺血坏死。

2.Braden量表评估压疮风险时，总分为多少分提示高风险[单选题]*

≤12分(正确答案)

13-14分

15-18分

≥19分

答案解析：

Braden量表总分为6-23分，得分越低风险越高，≤12分为高风险。

3.Ⅰ期压疮的典型表现是[单选题]*

皮肤完整，指压不变白红斑(正确答案)

部分皮层缺失，浅表开放溃疡

全层皮肤缺失，可见皮下脂肪

全层组织缺失，骨骼暴露

答案解析：

Ⅰ期压疮皮肤完整，出现局限的指压不变白的红斑，通常位于骨隆突处。

4.预防压疮定时翻身的一般频率是[单选题]*

每1小时一次

每2小时一次(正确答案)

每4小时一次

每6小时一次

答案解析：

一般患者每2小时翻身一次，高风险患者建议缩短至1小时/次。

5.Ⅱ期压疮有少量渗液时应选用的敷料是[单选题]*

透明薄膜敷料

水胶体敷料(正确答案)

薄型泡沫敷料

藻酸盐敷料

答案解析：

Ⅱ期压疮少量