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埃博拉病毒病诊疗方案

（2026年版）

埃博拉病毒病（Ebolavirusdisease，EVD），既往称埃博拉出血热，是由埃博拉病毒感染引起的具有高致病性和高病死率的急性传染病，主要通过直接接触患者、死者或受感染动物的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染的物品等而感染。临床表现主要为突发发热、极度乏力、头痛、肌痛、频繁呕吐、严重腹泻，可伴出血和多器官功能障碍。平均病死率约50%，部分毒株可达90%。主要流行于非洲撒哈拉以南地区，我国尚无本土及输入性病例报告。为进一步规范埃博拉病毒病临床诊疗工作，在《埃博拉出血热诊疗方案（2014年第1版）》基础上，结国内外研究进展和诊疗经验，制定本诊疗方案。

一、病原学

埃博拉病毒属于丝状病毒科（Filoviridae）正埃博拉病毒属（Orthoebolavirus），为不分节段的单股负链RNA病毒。病毒呈长丝状体，可呈杆状、丝状或“L”形等。病毒颗粒长度不一，典型丝状颗粒长约数百至1000nm，直径约80nm。病毒外覆脂质包膜，表面分布由病毒糖蛋白组成的刷状突;2;3;微血栓，进而导致肠道黏膜上皮细胞发生广泛充血、水肿、变性、缺血、缺氧、坏死和脱落。同时，病毒可引发宿主免疫反应，释放多种促炎因子，如IL-1β、IL-6、TNF-α等，引发全身炎症反应综征（SIRS）。

在病毒直接损伤和炎症反应的共同作用下，肠