原创力文档肠梗阻术后护理查房
第一章术后24h黄金窗口：生命体征与循环管理
1.1血压与心率双轨监测
时间节点
目标值
护理动作
风险提示
记录格式
回室即刻
MAP≥65mmHg
每5min手动测压一次，比对麻醉单基线
低于55mmHg立即启动容量挑战（250ml晶体10min内输注）
时间-数值-干预-反应
0-2h
HR80-100次/分
连续心电监护，识别房早/室早5次/min
心率突增20次/min，先排除疼痛、容量，再查血气
截图+护理评估
2-6h
收缩压波动20mmHg
启用NIBP间隔15min，校准袖带与上臂围
腹腔内出血：血压正常但尿量0.5ml/kg·
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