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医院输血科感染控制制度

一、组织架构与职责划分

1.感染管理小组构成

输血科成立科室感染控制管理小组，由科主任担任组长，配备1名专职感染控制管理员，组员涵盖各岗位医护、检验技术人员及工勤人员。小组核心职责包括：制定符合《医院感染管理办法》《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》及《病原微生物实验室生物安全管理条例》的科室感染防控制度，每月开展制度落实情况督查，每季度组织全员感染防控知识培训，配合医院感染管理科完成季度采样监测、感染暴发事件调查处置，建立科室感染防控工作台账，记录培训、督查、监测、整改全流程信息，台账保存期限不少于5年。

2.岗位感染防控职责

科主任：为科室感染防控第一责任人，负责感染防控资源配置、制度审批及重大感染事件处置决策，每月至少主持1次科室感染防控工作例会，梳理防控薄弱环节并落实整改。

专职感控管理员：负责日常防控措施巡查、标本/环境监测数据收集上报、防控技能实操指导，每月向科主任及医院感染管理科提交感控工作简报，发现异常监测结果24小时内启动溯源排查。

临床技术人员：严格执行无菌操作规范、手卫生制度及生物安全流程，负责工作区域日常清洁消毒，按规范处置医疗废物及废弃血标本，发现职业暴露或感染隐患第一时间上报。

工勤人员：经感控培训考核合格后方可上岗，负责科室公共区域清洁消毒、医疗废物分类转运、清洁消毒工具专区存放及维护，不得接触临床用血标本、血液