医院感染风险管理职责.docx

医院感染风险管理职责

一、医院感染管理委员会职责

1.统筹全院感染防控顶层设计

每季度至少召开1次专题会议，年度会议出勤率不低于90%，审议医院感染防控中长期规划，每年至少更新1次全院感染防控目录，明确重点科室、重点环节、重点人群的风险等级，其中三级手术科室、新生儿科、ICU、血液透析中心、发热门诊定为最高风险等级，每两个月开展1次专项风险评估。

审批年度感染防控经费预算，确保感控经费不低于医院年度业务支出的1%，其中40%用于人员培训、30%用于消毒灭菌设备更新、20%用于监测系统运维、10%用于应急物资储备，每年底对经费使用效益进行复盘，投入产出比不低于1:8（即每投入1元感控经费，至少