十二指肠溃疡：病因、临床表现与检查.pdfVIP

定义

十二指肠溃疡是我国人群中常见病、多发病之一，是性溃疡的常见类型。好发于气候变

化较大的冬春两季。明显高于女性。与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌（H.pylori）

、非甾体抗炎药（NSAID）、生活及饮食不规律、工作及外界、吸烟、饮酒以及精

神心理因素密切相关。十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部（95%），以前壁居多，其次为

后壁、下壁、上壁。

病因

1.遗传

遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用，患者比一般人群高2.6倍。

2.胃酸分泌过多

胃酸是十二指肠溃疡发生的决定性因素。

3.十二指肠黏膜防御机制减弱

患者胃排空加速、抑制胃酸的作用减弱，使十二指肠球部腔内酸负荷量加大，造成黏

膜损害致溃疡形成。

4.幽门螺杆菌

Marshall和Warren因1983年成功培养出幽门螺杆菌（H.pylori），并提出其

在性溃疡发病中起作用而获得2005年度医学奖。大量研究充分证明，幽门螺

杆菌是性溃疡复发的重要，并形象地比喻为“无pH（酸