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瓣膜病护理查房(含病例分析).docx

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    瓣膜病护理查房(含病例分析)

    第一章病例溯源：从“喘不上气”到“瓣膜错位”

    1.1入院线索

    68岁女性，退休化学教师，主诉“爬二楼即气促3个月，加重伴夜间阵发性呼吸困难1周”。既往高血压15年，血压控制于130/80mmHg左右；2型糖尿病8年，HbA1c6.8%；否认风湿热、梅毒及心肌炎病史。30年前顺产1女，无流产史，绝经18年。

    1.2首诊评估

    项目

    数值

    提示

    血压

    156/94mmHg

    容量负荷增加

    心率

    112bpm，绝对不齐

    房颤律

    SpO?

    91%（室内空气）

    轻度低氧

    颈静脉

    7cmH?O

    右心衰早期

    双肺底

    细湿啰音至1/

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