医院手术分级管理制度.docx

医院手术分级管理制度

一、总则

1.1制定目的

为规范医院手术分级管理，保障医疗安全，提升手术质量，根据《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》《手术分级管理目录（2022版）》等法律法规及规范性文件，结合本院实际制定本制度。

1.2适用范围

本制度适用于本院所有开展手术操作的临床科室、麻醉科、手术室、医技科室（含介入诊疗、内镜下操作科室），以及所有取得执业资格、参与手术操作的医师、麻醉医师、护理人员及相关医技人员。

1.3基本原则

坚持以患者安全为核心，遵循“资质准入、分级授权、动态调整、全程监管”的原则，严禁超范围、超权限开展手术操作。

二、手术分级标准

根据