医院手卫生规范落实实施方案.docx

医院手卫生规范落实实施方案

一、实施背景与目标

手卫生是预防医院感染最经济、最有效的干预措施，据《中国医院感染预防与控制指南（2023版）》数据显示：医疗机构内30%~40%的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）传播、20%~30%的艰难梭菌感染、25%的导管相关血流感染均与医务人员手卫生执行不到位直接相关。规范落实手卫生可使医院感染发生率降低30%以上，多重耐药菌传播风险下降40%。

本方案以《医务人员手卫生规范（WS/T313-2019）》为核心依据，结合我院实际情况制定，总目标为：12个月内全院医务人员手卫生知识知晓率达100%，手卫生依从率从当前的62%提升至95%以上，手卫生正确率