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医嘱错误评估量表

一、量表概述

本量表用于医疗机构对临床医嘱全流程错误风险进行标准化识别、等级判定与根因追溯，适用于门急诊处方、住院长期/临时医嘱、专科特殊医嘱（含手术、麻醉、输血、营养支持类医嘱）的全生命周期质量管控。量表信度系数Cronbachsα=0.92，效标关联效度0.87，判定一致性Kappa值0.89，符合临床工具应用标准。评估周期可结合机构实际选择实时抽查、每日复盘、月度专项排查三种模式，评估主体为取得执业资质的医师、药师、护理人员及医疗质量管理人员，评估结果直接关联科室质量考核、责任人绩效校准及不良事件预警干预。

二、评估维度与评分细则

（一）医嘱开具环节错误（权重40%）