严重创伤患者的损伤控制护理查房.docxVIP

严重创伤患者的损伤控制护理查房

一、前言

在急诊与重症监护领域，严重创伤救治始终是生死时速的挑战。损伤控制外科理念的推广，为这类患者开辟了生存通道，而与之匹配的护理体系——损伤控制护理（DamageControlNursing,DCN）的构建与实践，已成为当代护理工作的关键环节。这种护理模式，不再是单纯的术后恢复支持，而是涵盖创伤初期评估、外科干预策略、术后风险防治、器官功能支持的全程化、动态化医疗协同体系。

本次护理查房聚焦于严重创伤患者救治的关键阶段——损伤控制环节，结合一例多发性创伤患者的抢救实例，剖析损伤控制护理的核心技术、关键流程、难点处理及人文关怀要素。我们希望通过系统、详尽的临床实践分享，提升护理人员在极端条件下的急危重症应对能力，为挽救更多创伤患者生命提供可借鉴经验与操作依据。

二、病例介绍

某年一个深夜，某院急诊科接收到一名车祸后危重患者。初步报告显示：-患者男性，约40岁

-送至时意识模糊，呻吟明显

-头面部皮肤大面积撕裂伤

-左股骨畸形扭曲

-生命体征极不稳定：血压持续下降（80/50mmHg），心跳剧烈加速（160次/分），血氧饱和度仅维持在87%左右

迅速启动创伤团队进行首次评估（ABC模式）：1.气道（Airway）：立即清理口腔血块，颈椎保护状态下置入口咽通气道

2.呼吸（Breathing）：双肺呼吸音减弱，右侧胸壁可见反常