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临床患者昏迷或失语NIHSS评分要点

在急性缺血性卒中的临床评估中，美国国立卫生研究院卒中量表（NationalInstitutesofHealthStrokeScale,NIHSS）是应用最广泛的神经功能缺损程度评定工具。然而，当患者因昏迷、失语、气管插管或其他因素无法配合检查时，评分常面临困惑。本文基于2026年美国心脏学会/美国卒中学会（AHA/ASA）急性缺血性卒中早期管理指南及相关文献，系统梳理这些特殊情境下的评分要点。

一、NIHSS评分总览

NIHSS包含11个检查项目，总分范围0-42分，分数越高代表神经功能缺损越严重：

严重程度分级

总分范围

临床意义

轻度缺