2023年肩周炎中西医结合诊疗专家共识解读.pptxVIP

2023年肩周炎中西医结合诊疗专家共识解读中西医协同治疗新思路

目录第一章第二章第三章肩周炎概述流行病学分析中西医诊断方法

目录第四章第五章第六章中西医结合治疗策略康复与预防管理共识总结与展望

肩周炎概述1.

定义与分类西医定义：肩周炎（PeriarthritisHumeroscapularis）是指肩关节周围软组织无菌性炎症引起的以肩部疼痛和活动功能障碍为主要特点的疾病，美国肩肘外科医师学会将其定义为粘连性关节囊炎，表现为肩关节僵硬和进行性活动受限。中医病名：中医称肩周炎为“痹病”“五十肩”或“漏肩风”，认为其病机与气血亏虚、外感风寒湿邪及筋脉失养密切相关，属于痹证范畴。病程分期：根据临床表现可分为疼痛期（0-3个月）、粘连期（3-9个月）和缓解期（9-24个月），部分患者可能遗留长期功能障碍。

包括软组织退行性变、创伤或慢性劳损（如重复性动作或姿势不良），糖尿病、甲状腺功能异常等系统性疾病可显著增加发病风险，糖尿病患者发病率高达20%-50%。西医病因核心为“本虚标实”，肝肾亏虚、气血不足为基础，风寒湿邪侵袭或外伤导致气血凝滞、经络痹阻，形成“不通则痛”和“不荣则痛”的病理状态。中医病机风、寒、湿三邪杂至，客于肩部经络，尤其与睡眠受凉、长期暴露于潮湿环境相关，表现为遇寒加重、得温减轻的特点。外邪侵袭中医强调肝气郁结可影响气血运行，长期精神压力或情绪失调可能通过肝经循行加重肩部