麻醉科专科查房｜术后寒战病情观察与诊疗思路全梳理.pptxVIP

1术后寒战的基础认知演讲人2026-06-12

术后寒战的基础认知01术后寒战的标准化诊疗思路02术后寒战的规范病情观察要点03术后寒战的预防策略04目录

麻醉科专科查房｜术后寒战病情观察与诊疗思路全梳理

各位麻醉科住院医师、规培医师、PACU护理同仁，以及前来旁听的外科病房医护同事，大家好。今天我们的专科查房，就围绕上周我在PACU接诊的一例42岁腹腔镜胆囊切除术后4级寒战的病例展开，系统梳理术后寒战的全流程管理规范。我从事麻醉临床工作12年，见过太多因对术后寒战重视不足、处理不规范，导致患者出现心肌缺血、伤口牵拉渗血、甚至坠床风险的案例，这个看似不起眼的围术期并发症，实际直接关系到患者的术后康复质量和医疗安全，希望今天的梳理能给大家的临床工作带来实际指导。

01ONE术后寒战的基础认知

术后寒战的基础认知在开展病情观察和诊疗讲解前，我们首先要对术后寒战的基本概念、发生规律有清晰的认知，避免把所有术后肌肉颤抖都归为“冷的”，忽略其他高危诱因。

1定义与流行病学特征术后寒战是指患者麻醉苏醒期或术后24小时内，出现的不自主骨骼肌节律性收缩，多数伴随核心体温低于36℃的低体温表现，但也有15%左右的患者核心体温正常仍出现寒战症状。

从临床数据来看，全身麻醉术后寒战发生率在21%~57%之间，椎管内麻醉术后发生率更高，可达40%~70%，尤其是青壮年男性、手术时长超过2小时、