2026年卫生专业技术资格考试骨外科学(中级318)基础知识备考策略精析.docxVIP

卫生专业技术资格考试骨外科学(中级318)基础知识巩固重点

一、损伤机制与病理生理学

骨折损伤机制：

直接暴力

间接暴力（应力传递）

肌肉牵拉力

疲劳性骨折

骨折分类：

根据骨折端是否连接：闭合性骨折、开放性骨折

根据骨折形态：无移位骨折、有移位骨折（如裂缝骨折、横行骨折、斜行骨折）、粉碎性骨折

根据骨折线形态：青枝骨折、骨骺分离

根据皮肤软组织关系：闭合骨折

骨折的移位方式：成角畸形、短缩畸形、旋转移位、侧方畸形

骨折后局部组织变化与并发症：

血管损伤：血肿、感染、缺血性坏死（如骨筋膜室综合征）

神经损伤：功能障碍、感觉异常

软组织损伤：肿胀、疼痛、功能障碍

骨筋膜室综合征：压力增高、骨缺血可能坏死、肌肉缺血性坏死。

RICE原则：休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢（急性期处理）。

创伤控制(ATLS)ABCDE原则：呼吸道管理、危及循环的出血处理、中枢神经系统评估、容量补充、暴露与环境控制。

二、骨折概论

骨折的临床表现：

疼痛与压痛

功能障碍

畸形

反常活动

神经、血管、肌腱功能征象

局部肿胀

生命体征变化（创伤反应）

骨折的辅助检查：

X线检查（Goldstandard）

CT检查（评估粉碎、三维结构、关节内骨折）

MRI检查（软组织评估、隐匿性骨折、骨缺血）

超声检查（急性软组织血肿、肌肉肌腱断裂）

骨折专有并发症：

骨筋膜室综合征

缺血性骨坏死（如股骨头坏死）