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医保相关知识考试（2026年05月）测试卷及答案

本次考试旨在考察卫生院医务人员对2026年版浙江省医保卫生院自查自纠相关知识的掌握情况，请认真作答。

基本信息：[矩阵文本题]*

姓名：

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工号：

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科室：

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以下为单选题部分，每题只有一个正确答案。

1.根据2026年版浙江省医保卫生院自查自纠要求，医保基金使用自查的首要目标是（）？[单选题]*

提高医疗服务质量

规范医保基金使用行为(正确答案)

增加卫生院收入

提升患者满意度

答案解析：

自查自纠的核心在于规范医保基金的合理使用，确保基金安全，这是首要目标。

2.不是触碰“红线”的后果的是（）？[单选题]*

行政处罚

行政奖励(正确答案)

行政处理

刑事追责

答案解析：

2026年版要求对超适应症用药等重点问题每季度进行一次专项核查。

3.卫生院在自查中发现医保违规金额达到多少时，需在规定时限内主动向医保经办机构报告（）？[单选题]*

500元及以上

1000元及以上

2000元及以上(正确答案)

5000元及以上

答案解析：

根据2026年版规定，自查发现违规金额2000元及以上的，需主动及时报告。

4.2026年版浙江省医保自查自纠要求，医疗服务项目价格公示应采