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医院消毒失败应急预案

一、总则

1.1编制目的

为快速、有效处置医院消毒失败事件，降低院感暴发风险，保障患者、医务人员及陪护人员健康安全，维护正常医疗秩序，特制定本预案。

1.2适用范围

本预案适用于全院所有诊疗区域（门诊、住院部、手术室、检验科、ICU、新生儿科、血液透析中心、内镜中心、消毒供应中心等）、后勤公共区域、医疗废弃物处置环节中发生的消毒（含空气消毒、物体表面消毒、医疗器械/器具消毒灭菌、手卫生消毒、皮肤黏膜消毒、污水消毒等）效果未达国家标准的事件处置。

1.3处置原则

坚持“早发现、早报告、早干预、早处置”原则，优先保障易感人群安全，科学溯源、精准施策，避免次生风险，所有处置流程符合《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012）、《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）、《医院感染暴发控制指南》（WS/T524-2016）等国家规范要求。

二、组织架构与职责分工

2.1应急指挥组

由院长任组长，分管医疗、院感的副院长任副组长，成员包括院感科、医务部、护理部、后勤保障部、设备科、检验科、消毒供应中心、药学部、宣传科、保卫科负责人。负责事件的统一指挥、资源调度、处置方案审批、对外信息发布及向上级部门汇报。

2.2现场处置组

由院感科牵头，成员包括各临床科室院感联络员、消毒供应中心消毒员、后勤消杀人员。负责现场封控、消毒效果复核、临时消毒措施落实、人