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  • 2026-06-28 发布于四川
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手术室手术安全用药制度

手术室作为医院高风险部门,药品使用直接关系患者生命安全与手术成败。为规范手术室内药品管理与使用流程,最大限度降低用药风险,保障患者安全,特制定本制度。本制度依据相关法律法规及临床实践经验制定,适用于手术室全体医护人员及所有在手术室使用的药品。

一、组织与职责

(一)管理组织

成立手术室药品安全管理小组,由科室主任、护士长、麻醉医师代表及药师(若有)组成,负责监督本制度的执行、药品安全事件的调查分析、制度修订及相关培训工作。

(二)人员职责

1.手术医师:对所开具的手术医嘱(含药品医嘱)的准确性、合理性负责,清晰、规范开具处方或医嘱,必要时与药师、麻醉医师共同确认。

2.麻醉医师:对麻醉相关药品的选择、剂量、用法及时机负责,严格执行核对制度,密切观察患者用药反应,妥善处理用药过程中的突发情况。

3.手术室护士:负责手术室内药品的领取、保管、核对、配置(如适用)与发放,严格执行查对制度,确保药品使用无误,并对药品的效期和质量进行管理。

4.药品管理人员(通常为护士长或指定护士):负责手术室内药品的计划、采购、入库、盘点、报损及高警示药品、毒麻精神药品的专项管理。

二、药品管理

(一)药品储存与保管

1.分区分类存放:药品应按性质(如麻醉药品、精神药品、普通药品、抗菌药物、高警示药品等)分区、分类、定位存放,并有清晰标识。内服药与外用药、无菌药

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