颅脑疾病病人的护理.ppt

第十章颅脑疾病病人的护理;第一节颅内压增高病人的护理颅;概述成年人正常颅内压为70;概述成人的颅腔是由颅骨形成的半;概述在病理情况下，脑组织不会在;概述颅内压增高：指颅内压持续在;【病因】1.颅内容物体积或量的;【病因】2.颅腔容量缩减：如狭;护理评估;【护理评估】（一）健康史：了解;【护理评估】（二）身体状况：1;【护理评估】2.呕吐：呈喷射状;【护理评估】3.视神经乳头水肿;视神经乳头水肿颅内压增高的重要;【护理评估】4.意识障碍：急性;【护理评估】6.其他：一侧或双;脑疝的模式图枕骨大孔疝大脑镰下;【护理评估】（1）小脑幕切迹疝;【护理评估】表现为：①颅内压增;【护理评估】③瞳孔变化：脑疝初;【护理评估】⑤生命体征变化明显;【护理评估】（2）枕骨大孔疝：;【护理评估】表现为：①剧烈头;【护理评估】④生命体征紊乱出现;【护理评估】（三）辅助检查：1;【护理评估】（3）脑造影检查：;【护理评估】（四）心理-社会状;【处理原则】1.病因治疗：最理;【处理原则】②糖皮质激素治疗：;【处理原则】3.对症处理：疼痛;常见护理诊断;常见护理诊断1.组织灌注量改变;护理措施;护理措施（一）一般护理：1.休;护理措施超过500ml，输液速;护理措施症；保持会阴部、臀部清;护理措施（三）防止颅内压骤升的;护理措施3.避免剧烈咳嗽和便秘;护理措施（四）对症护理：1.高;护理措施3