医疗质量问题台账管理规范.docx

医疗质量问题台账管理规范

1范围

本规范适用于各级各类医疗机构（包括综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构、妇幼保健机构、急救中心等）医疗质量问题的台账建立、信息采集、整改跟踪、分析研判、归档留存及监督考核全流程管理，旨在通过标准化台账管理，实现医疗质量问题的可追溯、可闭环、可改进，持续提升医疗服务安全性与有效性。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件；凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

《医疗质量管理办法》（国家卫生健康委员会令第10号）

《医疗质量安全核心制度要点》（国卫医发〔2018〕