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临床护理规范与急救技能指南

第1章临床护理基础规范

1.1医院感染控制基本制度

严格执行《医院感染管理办法》，建立院感监测预警体系，每日监测重点科室（如手术室、ICU、新生儿室）的隔离设施使用率，确保负压病房门帘完好无破损，严防交叉感染。落实“一人一物一消毒”，在接触患者前必须更换隔离衣和手套，对高频接触物品（如床栏、输液泵手柄）进行每日终末消毒，消毒记录需由两名护士共同签字确认。

规范执行手卫生“七步法”，洗手时间控制在20秒以内，使用含酒精75%浓度的洗手液，针对“首末”、“接触患者前后”、“接触患者体液后”等关键节点进行强制洗手。建立多重耐药菌（MDRO）隔离标准，对于确诊或疑似MRSA、CRE的患者，必须佩戴N95口罩、护目镜及隔离衣，并在隔离区内进行空气消毒和物体表面消毒，每日更换隔离衣。实施接触预防策略，对口腔护理、导尿、压疮护理等操作，必须使用专用一次性器械，严禁复用，器械使用后需立即放入带盖的消毒容器中，防止医源性感染。

定期开展院感知识培训，每季度组织一次院感专项演练，重点演练气溶胶传播的防护、锐器伤应急处置及隔离流程，确保每位护士熟练掌握并能在1分钟内完成标准操作。

1.2医疗文书书写规范

遵循80字/页”原则，每日护理记录需包含体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度及主要伤情变化，使用钢笔或黑色水笔书写，字迹工整清晰，